Thuốc Dạ Dày Kimura Có Mấy Cấp Độ, Có Chữa Được Không

Viêm teo niêm mạc dạ dày là giữa những tổn thương rất có thể tiến triển thành ung thư dạ dày. Kề bên đó, viêm teo niêm mạc dạ dày cũng có thể có mối liên hệ mật thiết với đưa sản ruột – chứng trạng cũng được xem như là một một trong những tổn thương chi phí ung thư dạ dày. Để tìm hiểu rõ hơn về viêm teo niêm mạc dạ dày, chuyển sản ruột, mời chúng ta cùng Thạc sĩ, bác sĩ Huỳnh khỏe khoắn Tiến theo dõi nội dung bài viết sau đây nhé.

Bạn đang xem: Thuốc dạ dày kimura

Tổng quan lại về viêm teo niêm mạc dạ dày với ung thư dạ dày

Ung thư dạ dày (UTDD) là giữa những ung thư thường chạm chán ở Việt Nam. Đây là bệnh lý ác tính có tỉ lệ tử vong đứng thứ 4 cụ giới, sau ung thư vú, ung thư phổi với ung thư chi phí liệt tuyến. UTDD nói riêng và ung thư nói bình thường nếu phát hiện muộn sẽ cực nhọc xử trí triệt để trên nội soi, cùng tiên lượng sinh sống của người bị bệnh rất ngắn.1 2

Chính bởi điều đó, thừa nhận diện sớm và sa thải các tổn thương chi phí ung thư là khóa xe giúp giảm tần suất mắc UTDD tiến trình muộn, và kéo dãn thời gian sống cho tất cả những người bệnh. 1 trong những tổn yêu mến trong bé đường cải tiến và phát triển ung thư là thương tổn viêm teo niêm mạc dạ dày, dị sản niêm mạc. Vị vậy, viêm teo niêm mạc dạ dày, chuyển sản ruột là phần nhiều tổn thương chi phí ung thư dạ dày.3

Thế như thế nào là viêm teo niêm mạc dạ dày?

Bình thường lớp niêm mạc lót ở phần trong dạ dày rất trơn láng, hồng hào. Lúc lớp áo phủ này tiếp xúc những tác nhân độc hại (thường gặp mặt nhất là H. Pylori) gây viêm mạn tính, dẫn đi học áo lót mỏng dính đi. Từ đó, gây bệnh viêm teo niêm mạc dạ dày.

Viêm teo niêm mạc dạ dày là dạng viêm dạ dày mạn tính. Dị sản ruột hay chuyển sản ruột là tình trạng diễn tiến nặng trĩu hơn. Khi ấy tế bào niêm mạc sẽ teo nặng, mất đi dần, không đủ khả năng máu acid, môi trường p
H dạ dày tăng lên, các tế bào niêm mạc dạ dày sẽ biến đổi thành dạng giống những tế bào niêm mạc vào ruột.

Chuyển sản ruột thường xuyên là tiến trình sau của viêm teo niêm mạc dạ dày, mở ra trên nền bao tử viêm teo nặng. Về thọ dài, những tế bào này sẽ chuyển đổi loạn sản thành tổn thương tiền ung.3 4

Các cường độ của viêm teo niêm mạc dạ dày

Để đánh giá mức độ viêm teo niêm mạc, trong quy trình nội soi, các bác sĩ thường đánh giá mức độ viêm teo dựa trên phân một số loại Kimura – Takemoto. Phân loại review dựa trên ranh giới thân phần niêm mạc dạ dày không teo cùng phần dạ dày có teo niêm mạc.1 5

Trên nội soi rất có thể nhận ra bờ teo niêm mạc nhờ vào sự khác hoàn toàn về color và độ dài của niêm mạc giữa hai vùng: niêm mạc vùng teo nhạt màu và khám phá mạng mao mạch nằm phía bên dưới; niêm mạc vùng ko teo tất cả màu đỏ đồng bộ và trót lọt láng.1 5

Hình ảnh bờ teo niêm mạc dạ dày ở bờ cong béo (A) và bờ cong nhỏ dạ dày (B)

Hệ thống Kimura có hai dạng chính là dạng đóng góp (kí hiệu C) cùng dạng mở (kí hiệu O) bao gồm:1 5

C1: Bờ teo niêm mạc đi ngang góc bờ cong nhỏ. Tín hiệu teo niêm mạc chỉ bao gồm ở vùng hang vị .C2: ban đầu từ phía bờ cong lớn của hang vị, bờ teo niêm mạc bao tử tiến mang lại phía mặt trước dạ dày với băng ngang qua phía bờ cong nhỏ dại tạo ra hình hình ảnh khép kín gần như đối xứng. Các dấu hiệu teo niêm mạc xuất hiện thêm theo hình parabol bên trên góc bờ cong bé dại nhưng không vượt qua ½ dưới thân vị.C3: Bờ teo niêm mạc nằm trên bờ cong bé dại tương trường đoản cú như ngơi nghỉ C2 nhưng lại đã qua ½ bên dưới của thân vị.O1: Bờ teo niêm mạc nằm trong lòng bờ cong nhỏ dại và thành trước dạ dày, song song cùng với trục dọc của dạ dày bên trên bờ cong nhỏ.O2: Bờ teo niêm mạc nằm tại vị trí giữa thành trước bao tử .O3: Bờ teo nằm trong lòng thành trước với bờ cong lớn.

Đánh giá chỉ mức độ teo niêm mạc bao tử theo phân loại Kimura bao gồm: mức độ vơi (C1,C2), trung bình (C3,O1) và nặng (O2,O3).

Vị trí bờ teo niêm mạc theo phân nhiều loại Kimura

Đa số trường vừa lòng viêm teo niêm mạc nội soi theo phân một số loại Kimura ở bệnh dịch nhân việt nam thường ở tại mức độ nhẹ. Các trường phù hợp trung bình cùng nặng chỉ chiếm 15,8%, có liên quan thuận cùng với tuổi, tình trạng nhiễm H. Pylori và thường đi kèm viêm bao tử trợt phẳng.5

Viêm teo niêm mạc dạ dày có nguy khốn không?

Bệnh lý viêm teo niêm mạc dạ dày, chuyển sản ruột là các giai đoạn tiếp tục trong quá trình biến đổi của tổn thương tiền ung với UTDD. Thừa trình này có mối liên hệ khá trực tiếp với truyền nhiễm H. Pylori.

Quá biểu thị tiến từ niêm mạc bao tử bình thường, sau thời điểm tiếp xúc tác nhân gây viêm teo buộc phải 15 – hai mươi năm để lay động thành UTDD. Vượt trình bao hàm nhiều quá trình trung gian tiếp liền nhau gồm những: viêm dạ dày mạn, viêm teo niêm mạc dạ dày, dị sản ruột (hay còn được gọi là chuyển sản ruột), tổn thương loàn sản (hay còn gọi là nghịch sản) và ở đầu cuối là ung thư dạ dày.3 6

Mỗi quy trình tiến độ trên lại có những mức độ biến hóa cấu trúc không giống nhau, và có những mức độ nguy hại diễn tiến thành UTDD khôn xiết khác biệt. Tuy nhiên, tiến trình này từ lúc nhiễm H. Pylori mang lại UTDD diễn tiến chậm qua không ít năm, trải qua không ít giai đoạn trung gian cùng với sự biến đổi của tế bào niêm mạc dạ dày trước khi thực sự thay đổi ung thư.3 7

Sau đó là diễn tiến của tổn thương chi phí ung đến ung thư dạ dày tương quan đến H. Pylori.3 6

Thời gian tiến triển trường đoản cú 15 – trăng tròn năm

Niêm mạc dạ dày bình thường ⇒ Viêm dạ dày mạn ⇒ Viêm teo niêm mạc dạ dày ⇒ gửi sản ruột ⇒ loạn sản ⇒ Ung thư biểu mô

Tình trạng tồn tại những tổn thương chi phí ung này hơi phổ biến, đặc biệt quan trọng ở những nước Đông Á, nhưng mà chỉ gồm một tỉ lệ nhỏ nhất định diễn tiến thành UTDD thực sự. Trên Việt Nam, các phân tích trên bệnh nhân viêm dạ dày mạn cho thấy tỷ lệ teo niêm mạc dạ dày chiếm đến 68 – 88%, chuyển sản ruột khoảng chừng 12 – 29% cùng nghịch sản khoảng 3 – 11%. Tỉ lệ ra đời UTDD hằng năm ở người dân có teo niêm mạc dạ dày chỉ tầm 0,1%, gửi sản ruột 0,25%, nghịch sản vơi 0,6% và nghịch sản nặng nề 6%.7

Với tỉ lệ trên, nói cách khác, sau 40 năm theo dõi, cứ 100 bạn chỉ bao gồm 10 người trở thành UTDD. Mặc dù nhiên, thừa nhận diện sớm các đối tượng người tiêu dùng nguy cơ giúp chữa trị khỏi bệnh trọn vẹn với những kĩ thuật nội soi new với nguy hại rủi ro, tai vươn lên là thấp hơn; fan bệnh không cần phải phẫu thuật giảm bỏ một phần hay cục bộ dạ dày. Chính vì vậy, fan bệnh với chẩn đoán viêm teo niêm mạc dạ dày, đưa sản ruột nên lành mạnh và tích cực lạc quan, tránh việc quá lo ngại và cần phải có thái độ tráng lệ trong quy trình trao đổi về diễn tiến bệnh, theo dõi, chăm sóc sức khoẻ phiên bản thân khi chạm chán thầy thuốc.7

Bên cạnh đó, sự tiến triển cho UTDD tuỳ theo dạng tổn thương, mức độ lan rộng, típ gửi sản ruột cùng tiền căn mái ấm gia đình có người mắc UTDD. Cường độ viêm teo niêm mạc dày càng rộng, gửi sản ruột sinh hoạt típ không trả toàn, kèm theo tất cả tiền căn mái ấm gia đình có bạn mắc UTDD thì nguy cơ diễn tiến của bạn bệnh sẽ những hơn. Việc phát hiện và tuân thủ theo dõi tiếp giáp sao các tổn thương trên hoàn toàn có thể giúp chẩn đoán, và xử trí triệt để những tổn yêu quý ung thư sớm trên nội soi.

Nguyên nhân tạo ra viêm teo dạ dày

Yếu tố nguy cơ đặc biệt quan trọng khiến cơ địa dễ bị viêm nhiễm teo dạ dày là vì H. Pylori. Đây là trong những tình trạng lây truyền trùng phổ cập nhất cầm cố giới, và thường chạm chán ở các nước đông dân, thu nhập thấp, vẫn phát triển.3 4

Mặt khác, viêm teo niêm mạc dạ dày từ miễn khá hiếm gặp; nhưng những người dân gốc Bắc Âu, hoặc người Mỹ cội Phi, hay người bị viêm gần kề tự miễn, đái tháo dỡ đường type 1 bao gồm nguy cao cao phạm phải tình trạng này.4

Ảnh tận hưởng của vi trùng Helicobacter pylori mang đến niêm mạc dạ dày

H. Pylori là nguyên nhân hàng đầu của viêm teo niêm mạc dạ dày xuất xắc viêm bao tử mạn teo. H. Pylori trú ngụ và cải tiến và phát triển trong dạ dày. Nhiễm khuẩn thông thường sẽ có từ khôn xiết sớm thời gian bé, cách tân và phát triển suốt đời nếu fan bệnh không được điều trị.

Vi khuẩn H. Pylori gây tổn yêu thương mạn tính niêm mạc dạ dày, ức chế tế bào niêm mạc ngày tiết nhầy để bảo vệ. Sự tiếp xúc của niêm mạc với acid với dịch vị từ từ khiến các tế bào bị tổn thương, phá huỷ và đổi mới mất.

Vi khuẩn H. Pylori thường lây qua mặt đường miệng – miệng, phân – miệng. Việc lây truyền từ tín đồ sang bạn (miệng – miệng) bắt nguồn từ thói quen thuộc nhai cơm cho mềm rồi đút cho bé, dùng chung đũa gắp thức ăn, uống rượu bia phổ biến cốc, hôn nhau giữa vk chồng. Vào khi đối với đường phân – miệng, H. Pylori tự phân của người nhiễm dịch dây dơ vào lương thực sống (rau, quả), xuất xắc nước uống. Nếu fan bệnh thực hiện thực phẩm trên dẫu vậy vẫn chưa làm không bẩn kĩ thì rất dễ bị lan truyền bẩn.

Ở Việt Nam, chứng trạng nhiễm vi trùng H. Pylori khá thông dụng thậm từ khi còn rất trẻ. Quá trình nhiễm dài lâu sẽ làm cho tình trạng viêm của dạ dày trở thành mạn tính, rồi viêm teo, dị sản.

Đối cùng với viêm teo niêm mạc dày tự miễn tất cả thể kèm thiếu huyết – thiếu vitamin B12. Tại sao là do tín đồ bệnh xuất hiện thêm các tự phòng thể cản lại niêm mạc dạ dày, bởi vì chính cơ thể tạo ra, ngăn chặn lại tế bào niêm mạc dạ dày có vai trò ngày tiết acid. Đây được call là dạng viêm teo niêm mạc dày trường đoản cú miễn.3 4 8

Cơ thể fan bệnh cấp dưỡng ra những tự kháng thể hạn chế lại chính khung người họ, ví dụ hơn là niêm mạc dạ dày. Các kháng thể này thông thường là những protein hạn chế lại nhiễm trùng, “vật lạ” khi xâm nhập cơ thể. Tự kháng thể vào viêm teo dạ dày tiến công nhầm các tế bào có tính năng bài ngày tiết acid, hấp thu những vitamin đặc biệt là vitamin B12. Tín đồ bệnh khi thiếu vắng vitamin B12 đã gây ảnh hưởng đến quá trình tạo máu, dẫn mang đến thiếu máu. Bên cạnh ra, việc thiếu hụt vitamin B12 còn tác động ảnh hưởng lên hệ tiêu hoá, hệ thần kinh, gây giảm tiểu cầu,…3 4 8

Triệu triệu chứng viêm teo và đưa sản ruột ngơi nghỉ dạ dày

Các triệu hội chứng viêm teo niêm mạc dày, hay chuyển sản ruột thường xuyên không sệt hiệu, cùng thường nhầm lẫn với loét dạ dày. Một vài trường bệnh nhân có những triệu chứng không đặc hiệu, khá tương đồng với khó khăn tiêu chức năng, loét bao tử – tá tràng. Đa phần thường không tồn tại triệu chứng, và chỉ được vạc hiện vô tình khi đi nội soi.3 4

Chán ăn, nạp năng lượng không ngon.

Trong bệnh cảnh viêm dạ dày từ miễn, bạn bệnh có thể xanh xao, nhợt nhạt, giảm trí nhớ, tê yếu tay chân, giường mặt, thiếu tiết do thiếu vắng vitamin B12.

Một số ít mang đến khi bệnh đã tiến triển nặng, mở ra tổn thương tiền ung thư hoặc UTDD làm bạn bệnh mở ra các triệu chứng báo động như: gầy, sụt cân nặng nhanh ko rõ lý do, mửa ra máu, tiêu phân đen, khối u vùng bụng.

Tuy nhiên, thực tiễn lâm sàng, fan bệnh thường sẽ dễ chẩn đoán nhầm với những rối loạn bài trừ tiêu hoá trên không giống (trào ngược bao tử thực quản, khó khăn tiêu chức năng, loét bao tử – tá tràng,..) do những triệu triệu chứng thường không quánh hiệu, và những bệnh này cũng có thể xuất hiện bên cạnh đó trên căn bệnh nhân.3

Xét nghiệm nào góp chẩn đoán viêm teo niêm mạc dạ dày?

Nội soi thực quản, dạ dày, tá tràng3 4 5 8

Hình ảnh nội soi lưu ý viêm teo niêm mạc bao tử và gửi sản ruột. Ngoại trừ ra, câu hỏi nội soi giúp bác sĩ phát hiện tại sớm các tổn thương tiền ung đi kèm, chẩn đoán truyền nhiễm H. Pylori.

Nội soi với ánh sáng trắng thường quy có thể bỏ sót các tổn thương viêm teo niêm mạc và đưa sản ruột ở quy trình sớm. Ngày nay, sự ra đời của nhiều phương nhân tiện nội soi có hệ thống hình hình ảnh cải tiến văn minh giúp phát hiện nay sớm cùng định vị đúng chuẩn vị trí tổn thương.

Theo đề xuất của European Society of Gastrointestinal Endoscopy – ESGE – cộng đồng Nội soi hấp thụ châu Âu (2019), những phương nhân thể nội soi này đề nghị được thực hiện trên các nhóm người bị bệnh có nguy cơ tiềm ẩn mắc viêm teo dạ dày, hoặc viêm teo niêm mạc nặng; đặc trưng nguy cơ mắc UTDD cần phải theo dõi sát. Nội soi hình ảnh tăng cường quan trọng giúp phát hiện nay sớm kịp thời những tổn yêu quý ung thư sớm bên trên nền viêm teo niêm mạc, nhằm mục tiêu xử trí triệt bỏ trên nội soi cho những người bệnh.9

Giải phẫu bệnh

Đây là tiêu chuẩn vàng nhằm chẩn đoán viêm teo niêm mạc bao tử và gửi sản ruột. Việc sinh thiết giúp chẩn đoán xác định, nút độ lan rộng viêm teo niêm mạc dạ dày cùng típ bệnh dịch học chuyển sản ruột.3 4 5 8

Ngoài ra, một số xét nghiệm rất có thể hỗ trợ trong quá trình chẩn đoán:4

Nồng độ Pepsinogen (một loại protein tất cả phân giảm thức ăn ở dạ dày): thường thấp.Nồng độ Gastrin tiết (hormone kích đam mê dạ dày bài tiết dịch vị cùng acid nhằm tiêu hoá thức ăn): thường xuyên tăng cao.Nồng độ vitamin B12 trong máu: thường xuyên giảm.Xét nghiệm kháng thể từ bỏ miễn: hoàn toàn có thể dương tính trong bệnh dịch viêm teo dạ dày từ miễn.

Điều trị viêm teo niêm mạc bao tử và đưa sản ruột

Vì đa số viêm teo niêm mạc dày và đưa sản ruột có mối liên hệ mật thiết với truyền nhiễm H. Pylori. Cho nên việc điều trị H. Pylori là vấn đề trị nền tảng; đặc biệt quan trọng khi tổn hại viêm teo niêm mạc còn vơi (tổn thương khu trú, không lan rộng), chưa lan rộng và chưa xuất hiện chuyển sản ruột.1 2 Tuy nhiên, cần chú ý là tỉ lệ tái truyền nhiễm ở vn khá cao. Trong lúc đó ở các nước phát triển, tỉ trọng tái lây lan là vô cùng thấp.10

Người bệnh cần tuân thủ hướng dẫn phòng ngừa tái truyền nhiễm của bác bỏ sĩ khi điều trị tiệt trừ vi khuẩn này. Kế bên ra, fan bệnh rất có thể được kê solo với một số trong những thuốc ức chế tiết acid, thuốc kích mê say lành niêm mạc.3 4

Trong trường hòa hợp viêm teo dạ dày tự miễn, nếu căn bệnh nhân bao gồm thiếu tiết cần bổ sung cập nhật vitamin B12 truyền tĩnh mạch. Lân cận đó, tín đồ bệnh bắt buộc xây dựng chính sách ăn uống với tập luyện công nghệ và mạnh khỏe bao gồm:3 4 8

Hạn chế đồ ăn cay nóng, đồ chiên rán, món ăn nhanh, rượu bia, thức uống cồn;Ăn các hoa quả, rau xanh để bổ sung khoáng chất, chất xơ;Tập luyện thể thao những đặn nhằm tăng kĩ năng sức đề kháng đến cơ thể;Luôn giữ lòng tin thoải mái, ngủ đầy đủ giấc, hạn chế thao tác quá sức.

Người căn bệnh sẽ được tư vấn về nội soi đánh giá định kì sau đó. Nội soi định kỳ rất có thể giúp phát hiện tại sớm tổn thương loàn sản, ung thư sớm để xử trí triệt để. Thời hạn nội soi kiểm soát lại có thể sau 6 tháng, 1 năm hoặc 3 năm tuỳ cường độ viêm teo, đưa sản ruột.3

Cách phòng ngừa viêm teo, chuyển sản ruột dạ dày

Vì bệnh bao gồm mối liên quan rất chặt chẽ với vi trùng H. Pylori, nên việc ngăn dự phòng nhiễm H. Pylori cũng như tái nhiễm sau thời điểm điều trị tiệt trừ thành công rất quan trọng.

Người Việt có thói quen siêu thị nhà hàng chung như sử dụng chung bát nước chấm, đem thức ăn uống bằng đũa đang ăn, uống bia hoặc rượu phổ biến cốc. Điều này có tác dụng tăng năng lực tái truyền nhiễm trong gia đình và khiến việc điều trị thành công xuất sắc rất nặng nề khăn.

Xem thêm: Top 9 Cách Chữa Bệnh Viêm Xoang Tại Nhà Hiệu Quả, Tiết Kiệm, Hướng Dẫn Giảm Triệu Chứng Viêm Xoang

Do vậy, nhằm phòng kiêng nhiễm trùng H. Pylori, chúng ta cũng có thể áp dụng các biện pháp dọn dẹp và sắp xếp trong ăn uống uống, không nhá cơm mang lại trẻ ăn, cọ tay trước khi ăn, ăn chín uống sôi, dọn dẹp vệ sinh nguồn nước, giáo dục và đào tạo trẻ em về những biện pháp phòng bệnh. Cạnh bên đó, cần hạn chế uống rượu bia, ăn mặn và ăn uống cay để phòng kiêng viêm dạ dày mạn tính.

Ngoài ra, mọi fan cần phát hành một chính sách dinh dưỡng, sinh hoạt khoa học để cung cấp việc điều trị bệnh dịch được kết quả và phòng ngừa bệnh dịch tái phát. Luôn luôn giữ tinh thần thoải mái, ngủ đầy đủ giấc, hạn chế thao tác làm việc quá sức…4 6

Trên đấy là những thông tin về tình trạng viêm teo niêm mạc dạ dày. Hi vọng nội dung bài viết đã cung cấp cho chính mình đọc đông đảo thông tin hữu ích về chứng trạng này. Từ bỏ đó có những biện pháp đảm bảo sức khỏe mang lại chính phiên bản thân cùng gia đình, cũng như cách xử trí cân xứng khi mắc bệnh.

Chào dược sĩ, tôi trong năm này 42 tuổi, bị đau nhức dạ dày và trào ngược dạ dày. Vào thời điểm cuối tháng 11/2019 tôi có đi nội soi dạ dày ở khám đa khoa chợ Rẫy thì được tóm lại là VIÊM TEO NIÊM MẠC DẠ DÀY (KIMURA C3), CLOTEST DƯƠNG TÍNH. Dược sĩ mang đến hỏi viêm teo niêm mạc dạ dày có những mức độ nào, tác dụng nội soi của mình có nguy hại không? Cám ơn dược sĩ.

Trần Thị Yên

(Quận Tân Phú – hồ Chí Minh)

Viêm teo niêm mạc bao tử Kimura là gì?

Viêm teo niêm mạc dạ dày bao gồm bao nhiêu cấp độ?

Bài viết tiếp sau đây sẽ đáp án cặn kẽ 2 câu hỏi trên và đó cũng đó là câu vấn đáp cho những thắc mắc của chị è Thị Yên cũng giống như nhiều người bệnh dạ dày trào ngược khác.

Nội dung chính

Các lever viêm teo niêm mạc dạ dày Kimura – Takemoto

Viêm teo niêm mạc dạ dày Kimura là gì?

Teo niêm mạc dạ dày là giai đoạn cuối của dịch viêm dạ dày mãn tính.

Viêm teo hiểu đơn giản và dễ dàng là sự hủy diệt tế bào niêm mạc dạ dày vị tình trạng viêm tái phát các lần.

Ở người bị viêm teo niêm mạc dạ dày:

Các tế bào đường của dạ dày bị mất đi
Thay cầm bằng các biểu mô dạng niêm mạc ruột, tuyến môn vị và môn xơ.

Nguyên nhân mắc căn bệnh thường vì chưng nhiễm vi khuẩn H. Pylori

Hiếm chạm chán hơn là viêm teo niêm mạc dạ dày trường đoản cú miễn: khối hệ thống miễn dịch tự tiến công các tế bào niêm mạc lành vì chưng một lỗi nào đó trong cơ thể.

Viêm teo niêm mạc bao tử Kimura là giải pháp phân loại viêm teo của Nhật Bản, sẽ được gia công rõ hơn trong phần dưới.

Bệnh tình tiết âm thầm.

Bệnh nhân thường bị chẩn đoán nhầm là viêm loét bao tử do:

Triệu bệnh khá kiểu như nhau
Việc review nội soi theo phương pháp cũ sẽ cực nhọc phát hiện tại khi cường độ teo nhẹ và trung bình

Viêm teo dạ dày làm cho tăng nguy cơ ung thư dạ dày.

Các cấp độ viêm teo niêm mạc bao tử Kimura – Takemoto

Đây là 1 trong hệ thống reviews tình trạng teo niêm mạc dạ dày dựa trên hình hình ảnh nội soi ra đời năm 1969.

Chìa khóa để đánh giá teo niêm mạc nội soi theo Kimura là xác xác định trí của bờ teo niêm mạc.

Bờ teo niêm mạc là tinh quái giới thân phần dạ dày bình thường và phần dạ dày có teo niêm mạc.

Trên nội soi rất có thể nhận ra bờ teo niêm mạc nhờ sự biệt lập giữa màu sắc và độ dài niêm mạc thân 2 vùng.

Vùng niêm mạc bình thường: màu sắc đỏ nhất quán và trơn tru láng
Niêm mạc vùng teo: phai màu và khám phá mạng mao mạch nằm phía mặt dưới

Viêm teo niêm mạc dạ dày Kimura được chia thành 2 dạng chính

Dạng C – dạng đóng góp (Close type): vị trí bờ teo niêm mạc còn phía trên bờ cong nhỏ
Dạng O – dạng mở (Open type): địa chỉ bờ teo niêm mạc đã mở rộng ra thành trước và thành sau của dạ dày.Dạng O và C được chia nhỏ hơn thành những mức: (C1, C2, C3) và (O1, O2, O3)Bảng phân loại cụ thể về từng lever và nguy cơ tiến triển thành ung thư dạ bao tử ứng với mỗi mức.

*Trong bảng dưới, bờ teo niêm mạc được viết tắt là BTNM

Phân loại	Mô tả địa chỉ của bờ teo niêm mạc	Đánh giá nguy cơ tiến triển thành K dạ dày
C1	Đi ngang góc bờ cong nhỏ, dấu hiệu teo niêm mạc chỉ gồm ở vùng hang vị	Nhẹ
C2	Viêm teo niêm mạc bao tử Kimura C2: bắt đầu từ phía bờ cong bự của hang vị tiến mang đến phía mặt trước dạ dày và băng ngang qua bờ cong bé dại tạo ra hình khép kín gần như đối xứng. Các dấu hiệu teo niêm mạc xuất hiện thêm theo hình Parabol phía trên góc bờ cong nhỏ nhưng không vượt quá 50% phần dưới thân vị	Nhẹ
C3	Tương từ C2 nhưng lại đã thừa quá 50% dưới thân vị	Trung bình
O1	Phạm vi BTNM lan rộng hơn, nằm giữa bờ cong nhỏ và thành trước dạ dày, tuy nhiên song trục dọc của dạ dày trên bờ cong nhỏ	Trung bình
O2	Lan mang lại giữa thành trước dạ dày	Nặng
O3	Nằm thân thành trước và bờ cong lớn	Nặng