HUYẾT THANH KHÁNG VIÊM GAN B CHO TRẺ SƠ SINH, THÔNG TIN GLOBULIN MIỄN DỊCH KHÁNG VIÊM GAN B

Huyết thanh kháng virus viêm gan B Hepabig hay còn được gọi là Globulin miễn dịch kháng viêm gan B (HBIG), có tác dụng tạo miễn dịch thụ động, phòng ngừa nhanh cho các đối tượng vừa tiếp xúc với virus viêm gan B và có nguy cơ bị nhiễm viêm gan B như: Trẻ sơ sinh được sinh ra từ mẹ bị nhiễm viêm gan B; người nhận các chế phẩm từ máu (máu, huyết tương, huyết thanh)…bị nhiễm viêm gan B.

Bạn đang xem: Huyết thanh kháng viêm gan b

Hebabig thường được kết hợp tiêm đồng thời với vắc xin phòng viêm gan B để giúp vừa tạo miễn dịch thụ động và miễn dịch chủ động, nhằm tăng cường hiệu quả bảo vệ phòng chống lại bệnh viêm gan siêu vi B.

Hebabig là kháng huyết thanh được sản xuất tại Hàn Quốc, được nhập khẩu về Việt Nam và được sử dụng tại các phòng tiêm vắc xin dịch vụ trong cả nước.

Thông tin tóm tắt kháng huyết thanh Hepabig

Tên sản phẩm: Hepabig

Nhà sản xuất: Green Cross Corporation

Xuất xứ: Hàn Quốc

Thành Phần:

Mỗi 0,5ml dung dịch Hepabig có chứa:

Hepatitis B Immune Globulin, Human 100 IU

Aminoacetic acid 11,25mg

Nacl 2,5 mg

Nước cất pha tiêm vừa đủ

Quy cách đóng gói:

Hộp 1,5,10 lọ. Mỗi lọ có chứa 100IU/0,5ml kháng huyết thanh virus viêm gan B, dạng dung dịch.

Chỉ định:

Hepabig giúp tạo miễn dịch thụ động phòng ngừa viêm gan B cho các đối tượng sau khi đã tiếp xúc với virus viêm gan B (HBs
Ag) trực tiếp qua niêm mạc do vấy bẩn các bệnh phẩm như: máu, huyết thanh, huyết tương…dương tính với HBs
Ag.

Hepabig giúp phòng ngừa viêm gan B cho trẻ sơ sinh có mẹ bị nhiễm virus viêm gan B.

Cách dùng – Liều dùng:

Cách dùng: Hepabig được chỉ định tiêm bắp sâu.

Liều dùng:

Trẻ sinh ra từ mẹ bị nhiễm viêm gan B

Liều khuyến cáo ban đầu cho bé là 100 – 200 IU. Liều đầu tiên này nên tiêm càng sớm càng tốt (tốt nhất là trong vòng 48h và không nên quá 5 ngày sau khi sinh).

Liều nhắc thứ 2 cách liều đầu tiên trong khoảng từ 2-3 tháng. Liều dùng liều thứ 2 là 32-48 IU/kg trọng lượng cơ thể của trẻ.

Liều dùng cho đối tượng tiếp xúc với HBs
Ag

Liều khuyến cáo cho người lớn là 1000 – 2000 IU. Nếu cần có thể tăng liều hoặc tiêm lại mũi nhắc.

Liều khuyến cáo cho trẻ em là 32-48 IU/kg trọng lượng cơ thể của trẻ.

Nên tiêm Hepabig càng sớm càng tốt (tốt nhất là trong vòng 48h và không nên quá 7 ngày sau khi tiếp xúc với HBs
Ag).

Chống chỉ định:

Người mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của Hepabig.

Người bị bệnh viêm gan do siêu vi B trong giai đoạn cấp hoặc tiến triển.

Thận trọng:

Không được tiêm tĩnh mạch trong bất cứ trường hợp nào.

Thận trọng với người rối loạn cầm máu, người giảm tiểu cầu; người thiếu hụt Ig
A đặc hiệu; người có HBs
Ag dương tính.

Nếu dùng 1ml cho trẻ sơ sinh (2 lọ 0,5ml). Phải tiêm ở hai vị tri khác nhau (liều 0,5ml/mỗi chỗ tiêm).

Sinh phẩm không có chất bảo quản, nếu dùng không hết, không được để tái sử dụng hoặc để dành cho lần sử dụng sau này.

Phải có đầy đủ Adrenalin và các thiết bị y tế khác để đề phòng các phản ứng quá mẫn, sock phản vệ sau khi tiêm Hepabig.

Xem thêm: Uống Nhiều Kháng Sinh Có Bị Vô Sinh, Bs Giải Đáp

Phụ nữ có thai – Đang cho con bú:

Chưa có nghiên cứu về tác động của Hepabig với đối tượng phụ nữ có thai và đang cho con bú. Tuy nhiên không có chống chỉ định với 2 đối tượng này. Trong trường hợp cần thiết phải tiêm, phải cân nhắc kỹ giữa lợi ích và nguy cơ.

Tác dụng không mong muốn:

Phản ứng phụ thường nhẹ và thoáng qua như: đau, sưng, cứng tại chỗ tiêm.

Hiếm gặp: Nổi mẩn, sốt.

Thông báo ngay cho bác sĩ khi xảy ra các tác dụng không mong muốn.

Tương tác thuốc:

Kháng thể trong HBIG có thể làm giảm đáp ứng miễn dịch của các loại vắc xin virus sống như: Sởi – quai bị – rubella; bại liệt đường uống. Việc chủng ngừa các loại vắc xin này phải hoãn lại tối thiểu 3 tháng sau khi tiêm Hepabig.

Hepabig có thể dùng đồng thời với vắc xin phòng viêm gan B mà không làm ảnh hưởng đến miễn dịch chủ động do vắc xin tạo ra. Tuy nhiên không được trộn lẫn với nhau, phải sử dụng bơm kim tiêm riêng và tiêm khác vị trí.

Dược lý và cơ chế tác dụng của kháng huyết thanh virus viêm gan B:

Kháng thể đặc hiệu có trong Hepabig hay các HBIG khác sẽ gắn kết với kháng nguyên bề mặt của virus viêm gan B. Nó sẽ trung hòa virus viêm gan B, do đó ức chế khả năng truyền nhiễm và gây bệnh do virus viêm gan B.

Khi đối tượng đã bị nhiễm HBs
Ag và có các biểu hiện trên lâm sàng thì các chế phẩm HBIG không thể trung hòa virus viêm gan B. Khi đó HIBG chỉ có thể cải thiện và làm chậm quá trình nhiễm bệnh.

Bảo quản:

Bảo quản dưới nhiệt độ 10°C.Tránh để đông đá
Loại bỏ nếu bị đông đá.
*

Giới thiệu Dịch vụ y khoa HỖ TRỢ BẢN TIN SỨC KHỎE Tin tức
*

Trong thời kỳ mang thai, viêm gan B có thể lây từ mẹ sang con với tỉ lệ nhỏ hơn 2%; nhưng trong giai đoạn chuyển dạ thì khả năng lây nhiễm rất cao. Vì vậy, nếu người mẹ bị viêm gan B, cần tiêm vắc xin phối hợp cùng huyết thanh kháng viêm gan B tốt nhất là 12 giờ để đảm bảo trẻ không bị lây bệnh.

CÁC NGUY CƠ NHIỄM VI RÚT VIÊM GAN B

Vùng Tây Thái Bình Dương (bao gồm Trung Quốc, Việt Nam và các nước Đông Nam châu Á khác) là một trong các khu vực có tỷ lệ nhiễm virus viêm gan B cao nhất thế giới và đây cũng là nơi có số bệnh nhân nhiễm virus viêm gan B mạn tính nhiều nhất. Hiện nay, trên thế giới ước tính có trên 2 tỷ người đã từng hay đang bị nhiễm vi rút viêm gan B (HBV), khoảng 400 triệu người mang HBV mạn, trong đó 75% là người châu Á. Hàng năm, có gần 1 triệu người chết do những bệnh lý liên quan đến nhiễm HBV như xơ gan, ung thư gan. HBV lây nhiễm gấp 100 lần so với HIV. HBV là một yếu tố gây ung thư đứng hàng thứ 2 sau thuốc lá, là nguyên nhân gây ra 60-80% trường hợp ung thư gan nguyên phát và 50% trường hợp xơ gan.

*

Thống kê từ Liên hiệp quốc (LHQ) mới đây cho thấy, Việt Nam là một trong các nước thuộc khu vực có tỉ lệ lưu hành virus viêm gan B cao nhất thế giới (10 – 20%). Hiện nay, tỉ lệ người nhiễm viêm gan B đang ngày một gia tăng trong cộng đồng. Đặc biệt, phần lớn tỉ lệ nhiễm virus viêm gan B là do lây truyền dọc từ mẹ sang con 90% trẻ có thể mắc viêm gan B mạn tính. Viêm gan siêu vi Blây truyền qua các con đường: Từ mẹ sang con, truyền máu, quan hệ tình dục. Tỷ lệ truyền bệnh từ mẹ sang con tùy thuộc vào thời điểm người mẹ bị bệnh. Cụ thể, mẹ mắc bệnh trong 3 tháng đầu thai kỳ có tỷ lệ truyền bệnh sang con là 1%. Nếu thai phụ mắc bệnh trong 3 tháng giữa thai kỳ thì tỷ lệ truyền bệnh sang con là 10%. Với trường hợp mắc bệnh ở 3 tháng cuối thai kỳ, tỷ lệ truyền bệnh lên tới 60-70%.

TIÊM HUYẾT THANH VIÊM GAN B CHO TRẺ SƠ SINH CÓ MẸ BỊ NHIỄM VIÊM GAN B

Về đường lây bệnh, viêm gan B chủ yếu lây từ mẹ sang con trong lúc mang thai và sinh đẻ: Máu từ nhau thai truyền cho bé; sản dịch, máu của mẹ lây cho trẻ sơ sinh; trẻ sơ sinh hít hoặc nuốt phải dịch có virus viêm gan B từ người mẹ,... Người mẹ sinh thường hay sinh mổ đều có thể truyền virus viêm gan B cho con trong lúc chuyển dạ.

Để giảm nguy cơ lây nhiễm bệnh viêm gan B từ mẹ sang con, trẻ sơ sinh cần được tiêm ngừa vắc-xin viêm gan B và tiêm huyết thanh viêm gan B đây là biện pháp quan trọng nhất giúp phòng ngừa lây truyền bệnh viêm gan B từ mẹ sang con cụ thể khi ra đời trong vòng 24h sau sinh bắt buộc phải tiêm 2 mũi.

Huyết thanh kháng virus viêm gan Blà Globulinmiễn dịch kháng virus viêm gan B tạo ra miễn dịch thụ động cho trẻ sơ sinh có mẹ bị nhiễm virus viêm gan B.

- Mũi thứ nhất là tiêm phòng viêm gan B bằng huyết thanh: Thời điểm tiêm tốt nhất để tim ngừa huyết thanh là trong vòng 2 giờ sau sinh. Vì cơ thể trẻ hệ miễn dịch chưa hoàn chỉnh nên mũi tiêm này nhằm mục đích đưa kháng thể đặc hiệu có nguồn gốc từ người hay động vật vào cơ thể trẻ để chống lại virus viêm gan B. Trong y học, gọi là tạo miễn dịch thụ động.

- Mũi thứ hai là tiêm phòng viêm gan B bằng vaccine: Mũi này có tác dụng đưa kháng nguyên vào cơ thể để trẻ tự sản xuất kháng thể chống lại virus viêm gan B. Kháng nguyên này có nguồn gốc từ vi sinh vật gây bệnh hoặc là kháng nguyên của một vi sinh vật khác, có cấu trúc gần giống với kháng nguyên của vi sinh vật gây bệnh.

Trung tâm tiêm chủng Bệnh viện đa khoa Quang Khởi

PHÁC ĐỒ TIÊM PHÒNG HUYẾT THANH VIÊM GAN B CHO TRẺ CÓ MẸ NHIỄM VI RÚT VIÊM GAN B

Phác đồ này thường áp dụng đối với trẻ sơ sinh có nguy cơ bị lây nhiễm viêm gan B cao do mẹ đã bị nhiễm viêm gan B trước đó. Đối chiếu với lịch tiêm chủng mở rộng thì phác đồ này tiêm sớm hơn 1 tháng và hoàn thành trước 1 tháng; sẽ giúp trẻ tạo ra đợt kháng thể nhanh và nhiều nhất trong thời gian ngắn nhất để đủ chống lại virus viêm gan B giảm nguy cơ lây nhiễm.

· Mũi sơ sinh: Tiêm trong vòng 24 giờ, tốt nhất là 12 giờ sau sinh. Cần tiêm phối hợp cùng huyết thanh kháng viêm gan B;

· Mũi 1: Tiêm khi trẻ đủ 2 tháng tuổi;

· Mũi 2: Tiêm khi trẻ đủ 3 tháng tuổi;

· Mũi 3: Tiêm khi trẻ đủ 4 tháng tuổi;

· Mũi nhắc lại: Tiêm khi trẻ đủ 12 tháng tuổi. Tốt nhất nên hoàn thành tiêm vắc-xin viêm gan B trước khi trẻ được 24 tháng tuổi.

Khi trẻ phát triển được 15 đến 18 tháng tuổi thì cha mẹ có thể cho bé đến bệnh viện để làm xét nghiệm kiểm tra HBs
Ag và anti HBs lại đảm bảo chắc chắn là trẻ đã được bảo vệ và không bị lây nhiễm virus viêm gan B từ mẹ.

Hy vọng các bậc cha mẹ sẽ lưu ý vấn đề tiêm huyết thanh viêm gan B cho trẻ sơ sinh. Nếu trường hợp mẹ bị viêm gan B, cần thiết tiêm cho trẻ càng sớm càng tốt (tốt nhất trong vòng 12 giờ sau sinh) để làm giảm nguy cơ lây truyền bệnh sang cho con. Hiện nay, Bệnh viện đa khoa Quang Khởi là một trong ba cơ sở khám chữa bệnh tại Nghệ An được phân phối huyết thanh viêm gan B sau sinh cho trẻ.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

x

Welcome Back!

Login to your account below

Retrieve your password

Please enter your username or email address to reset your password.